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LES HERNIES INGUINALES DIRECTES
Ce sont des hernies acquises au cours de la vie adulte. Elles sont aussi dites de faiblesses. Leur développement est aggravé par tous les facteurs qui augmentent la pression intra-abdominale, par exemple, la toux , la constipation chroniques, les difficultés mictionnelles, les efforts physiques importants et répétés, essentiellement de soulèvement. Leur cause pourrait être représentée par un affaiblissement du tissu de soutien situé entre le péritoine et les muscles de la paroi musculaire abdominale, le fascia transversalis.
Elles surviennent donc essentiellement après 40 ans. Leur trajet débute en dedans des vaisseaux épigastriques, passe dans le canal inguinal et descend rarement jusque dans le scrotum. Leur traitement chirurgical visera à renforcer la paroi au niveau de cette zone de faiblesse. |
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